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近日，西安多家医院发热门诊就诊病患增加。为做好当前形势下医疗救治有关工作，陕西日前印发通知，要求已开通互联网医院的二级及以上医疗机构，要在其互联网医院中尽快开设“病毒性感冒专病诊区”，提供线上问诊咨询以及送药上门等服务。那么出现发热等症状后，哪些人可以居家治疗？什么情况下去医院就诊？对此，记者采访到西安交大二附院呼吸与危重症医学科主任杨拴盈教授，他建议对新冠病毒感染者实行分层救治，无症状和轻症患者可在家观察治疗，非必要不去发热门诊，人群聚集在发热门诊很有可能引起交叉感染，造成不必要的医疗挤兑，也可能会造成急重症患者的就医困难。目前很多医院都开通了互联网医院，如果属于无症状或轻症患者，提倡大家可以通过网络就医。

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哪些新冠病毒感染者可以居家治疗？

“目前资料显示，奥密克戎病毒主要侵犯上呼吸道，感染主要以无症状和轻型为主，以上呼吸道感染为主，少数会引起气管炎和支气管炎，但引发肺炎的概率变得很低。”杨拴盈表示，一些市民一出现症状就急忙去医院，其实没有必要。扎堆到三甲医院，一方面造成三甲医院接诊量急剧增加，患者等候时间延长，另一方面冬季上呼吸道感染高发，到医院会增加交互感染的概率。呼吸道感染疾病在社区医院完全可以进行治疗。

“对于未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。若基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等感染者，均可采取居家隔离、观察及治疗。”杨拴盈提醒，居家观察治疗期间每天要定时开门窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风。做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶。不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗和消毒。

居家治疗人员如何进行健康监测？

新的防控措施指出，感染者要科学分类收治，具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离。那么感染了新冠病毒，常见症状有哪些？

杨拴盈表示，当前新冠病毒的主要流行株是奥密克戎变异株，感染后很多人没有症状或症状相对较轻，但也有一些人会出现一些“流感样症状”，包括发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、头痛、嗅味觉及听力减退等。

“居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测。无症状者无需口服药物，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。”杨拴盈表示，无症状者无需药物治疗。出现症状的市民能居家的尽量居家观察一两天，发烧后可用一些退热剂，咳嗽可用一些止咳化痰药，要特别注意药物不要重叠，并且要按照使用说明推荐的次数和剂量用药。切莫不看说明书，叠加吃很多种药，极易造成肝脏损伤的情况。存疑的市民需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。

需要提醒的是，如果出现呼吸困难或气促，经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天；原有基础疾病明显加重且不能控制；儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况；要及时到医院就诊。

“新冠病毒感染多数都是一个自限性、可自愈的疾病。大多数患者为无症状和轻症，不需要使用特殊治疗，只要居家休息一段时间就能自愈。多喝水、多休息非常有必要，多休息才能让身体处于最好的状态去对抗疾病。机体免疫功能好的情况下，基本上都能很快痊愈。”杨拴盈说。记者 张黎娜