评论员文章

立春后，气温逐渐回暖，但春季早晚温差大，气温变化也大。这不，上周末西安气温“过山车”模式启动，持续多日的晴好天气迎来大风降温反转。医生提醒：对于有心血管疾病的人来说，需要警惕“倒春寒”，乍暖还寒时节一定要小心血压“狂飙”。

服用降血压等药物患者

(资料图片仅供参考)

要按时按量服药

“有些患者认为冬季过去了，高血压危险期也就过去了，在气温渐渐升高时放宽了对药物的控制和血压监测。其实，初春季节交替时更要控制好血压。”3月10日，记者采访西安市红会医院心血管内科主任王莉萍了解到，最近就诊的高血压患者很多，较平日呈明显升高趋势。

王莉萍说，春季早晚温差大，温度上升时血压下降，温度降低时血压会升高。当早晚温差较大时，很多老年人因血管弹性差，血压波动就会更加明显。“倒春寒”突袭也会刺激冠状动脉引发痉挛，导致急性心肌缺血，进而引发心绞痛乃至心肌梗死。因此，高血压患者一定要做好春季保暖，充分了解高血压防治知识，平安度过危机四伏的“倒春寒”。

高血压是脑血管疾病的首要危险因素，气象变化引起的血压变异性是脑血管病患者不可忽视的潜在危险因素。造成血压变化的原因主要是寒冷时血管收缩和外周阻力增加，温暖环境下血管扩张和外周阻力降低。有高血压病史的中老年群体，在乍暖还寒时节，一定要注意监测血压。

正在服用降血压等药物的患者，每天一定要按时按量服药，并定期定点测量血压。有些高血压患者也会过度关注和紧张血压的变化，一发现血压数值高了就加药，数值低了就减药，这也会造成血压的忽高忽低。若血压波动较大或控制不佳，要及时到医院就诊，由医生调整药物的使用。如果服药后血压正常也不要擅自做主把药物停了，这样也会导致血压出现反复波动，尤其在春季波动会更大。如果因为其他原因不能服用药物，也要在咨询医生之后进行调整。

另外，气温波动时期一定要注意保暖，尽量减少外出时间，避免冷热刺激引起血压大幅度波动。若外出务必穿着足够的御寒衣物，并养成补充水分的习惯，成年人每日水的摄入量约1500毫升至2000毫升。

健康的生活方式

是预防控制高血压的关键

有部分患者认为只要吃降压药就可以了，全然不在意生活方式的调整。王莉萍表示，健康的生活方式是预防控制高血压的关键。总结为一句话就是：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平。钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度，建议每人每日食盐摄入量不超过5克。对于高血压前期人群应更为严格，要减少酱油、味精、腐乳等含盐量高的调味品使用，选择葱、姜、蒜、花椒等调味品。少吃或不吃腌熏食物及其制品，减少食盐含量高的饼干、面包等加工食品摄入。购买调味品要学会看配料表，选择钠含量低的产品，还要控制高脂肪食物摄入，每日烹调用油量应控制在20克至30克。高血压患者在运动的时候要慢慢增加强度，避免运动量突然剧增，否则会导致血压急速升高。

需要特别提醒的是，部分患者只关注血压，却忽视了对血糖、血脂的关注。高血压患者在临床上常合并糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等疾病。春天的饮食较丰富，稍不注意可出现血糖、血脂及尿酸的升高，也会影响到高血压的控制，使血压忽高忽低。因此，一定要调整好生活方式，让血压平稳度“春”。 记者 马相