评论员文章

在日常生活中，感冒是一种常见病，感冒后“多休息”、“多喝水”、“盖被子捂汗”等等，似乎是人所共知的常识。可是为什么在捂着汗后感冒就会好了？

中医理论中的“发汗”，顾名思义，就是“用汗治病”，是“以汗为本”，也就是“以汗为本”，即中医八法之一。《黄帝内经》中最早记载的“汗法”，是利用各种发汗药(如麻黄汤等)的作用，使病人能够适度出汗，达到治疗目的。中医通过数千年临床经验的积累，对运用“汗法”有深刻的认识。

《黄帝内经》记载：“其有邪者，体形以为汗，其在皮者，汗而发之”，“今风寒之客，皮肤之热，则为汗之热，则为汗之热，则为汗之热。”

病因于“感邪”，即“其有邪者”；

病在“感邪之初”，即“其在皮者”，邪气仅在“表皮”，尚未入内；

其临床症状表现为“发热、恶寒”，即“毫毛毕直，闭而为热”。

在日常生活中，符合上述表现的当属“感冒”最为常见，故“捂汗”即“汗法”治感冒有了理论依据。能发汗的中药是一种解表药，而“发汗解表”也是我们在感冒药说明书中经常看到的。

中医治疗外感病初期以解表透邪为主。根据中医理论，早期外感病多表现为表现。伤寒邪由皮毛进入，表现为伤寒表虚和伤寒表虚证。温病为温邪上受，先犯肺，因肺外合皮毛而主卫表，故初期亦多见。伏温病乃为邪自内而发，亦以解表透邪为主要治疗方法，仍为解表。

但是要注意，解表并不等于发汗。解暑的方法有辛温解表、凉解表、透表清暑化湿、扶正解表法等。辛温解表法应用辛温散剂祛除寒邪，从而治疗相关表证。

又可将其分为以下几类：

发汗解表法：以麻黄汤、荆防败毒散为代表，用于伤寒表实证。

解肌发表法：桂枝汤为代表的中风表虚证。

为人参败毒散去人参、生姜、薄荷，加荆防而成。性辛平，以透散疏利见长，尤其适合一切表证之初起。不像麻黄等强发其汗，无麻桂过温之弊，无引邪入里化热之虞，不拘于风寒、风热。

另外，荆防败毒散方中的药物多两两相对，荆芥-防风，羌活-独活，柴胡-前胡，桔梗-枳壳，川芎—茯苓，或透散相辅，或与之相对应，或上下相因，或气血兼通，重在疏通气机，透邪外出。

对于新冠肺炎的爆发，目前临床以轻症为主，以卫分证和气分证为主，尤以邪在肺卫为主，早期治疗应强调解表透邪，不使疫毒积闭肺气。

“治疫”人参败毒散是由“治疫”人参败毒散衍化而来，加入荆芥、防风以增加辛散之力，其“败毒”即体现在其“败毒”的特点上。故荆防败毒散及其成药荆防颗粒，先后被四川、新疆、云南、广东、江苏等省、省、市等省市作为推荐用药。

参考文献：

[1]赵琰,胡杰,张贵民,关永霞,程国良,屈会化.荆防败毒散的源流与应用[J].环球中医药,2020,13(11):1996-2002.

[2]薛武更.《伤寒论》汗法浅析[J].河南中医,2020,40(07):973-977.

[3]徐晓楠,王刚,张路,王妍.汗法与解表法关系的思考[J].中医杂志,2020,61(07):638-640.

[4]杨薇,杨华升,姜良铎.解表法在新型冠状病毒肺炎中的应用分析[J].陕西中医药大学学报,2020,43(06):4-9+25.

免责声明：市场有风险，选择需谨慎！此文仅供参考，不作买卖依据。